うつうつの記録 2013
2014年１月10日 受診 予定
朝食後 ドグマチール50mg
昼食後 ドグマチール50mg
夕食後 パキシル20mg×２・ドグマチール50mg
就寝前 ロフラゼプ酸エチル1mg
１日量 抗うつ剤パキシル40mg・ 消化性潰瘍用剤ドグマチール150mg・抗不安剤ロフラゼプ酸エチル1mg
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ガスモチン・胃薬ガスター
◇頭痛 12/・の回 （12/13〜1/10の約4週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り(軽減)・筋肉がつる(軽減) ◇副作用？ 筋肉のつりピクつき(軽減)
◇精神状態 意欲・関心・興味低調 面倒感強 倦怠感
◇体重 78kg やや増 ◇食欲 普通（昼食抜き） 間食；コーヒー・菓子
◇運動 バドミントン（行く気になれない）
◇睡眠 夕食後直ぐにソファーに横になり、しばらくしたら眠っている。１時間ぐらい眠り、起き上がる。
23時〜０時頃の就寝で夜中は２〜３度目覚め、菓子を少し食べる。
４〜５時頃の目覚めで朝食を摂り、その後ソファーで眠ることが多い。
日中は、数回１時間ほど眠っている。
◇日中 殆ど外出できていない。何もやる気がせず、横になっているのが心地いい。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 全く何もせずに一日ダラダラしていることが多い。胃の調子が悪くなっている。
月 12 １
日 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 10
調 子 Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ
頭 痛
外 出 ○
運 動
読書等
頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン ◎ ○ △ バドミントン・登山
質問・相談
☆このまま様子をみようと思っているが、少しでも活動的になるため薬を増やした方がいいか？
☆胃の調子が悪いのでガスターとＳＭ散を飲んでいるが、ドグマチールの方がいいか？
☆血液検査結果
☆ロキソニン・ガスター・ＳＭ散・ドグマチール？
主治医から
☆
☆
2013年12月13日 受診
朝食後 ドグマチール50mg
昼食後 ドグマチール50mg
夕食後 パキシル20mg×２・ドグマチール50mg
就寝前 ロフラゼプ酸エチル1mg
１日量 抗うつ剤パキシル40mg・ ドグマチール150mg・ロフラゼプ酸エチル1mg
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ガスモチン・胃薬ガスター
◇頭痛 11/22・25・12/1・5の4回 （11/15〜12/12の約4週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り(軽減)・筋肉がつる(軽減) ◇副作用？ 筋肉のつりピクつき(軽減)
◇精神状態 意欲・関心・興味低調 面倒感強 倦怠感
◇体重 78kg やや増 ◇食欲 普通（昼食抜き） 間食；コーヒー・菓子
◇運動 バドミントン（行く気になれない）・スポーツジム(退会)
◇睡眠 夕食後直ぐにソファーに横になり、しばらくしたら眠っている。１時間ぐらい眠り、起き上がる。
23時〜０時頃の就寝で夜中は２〜３度目覚め、菓子を少し食べる。
４〜５時頃の目覚めで朝食を摂り、その後ソファーで眠ることが多い。
日中は、数回１時間ほど眠っている。
◇日中 殆ど外出できていない。何もやる気がせず、横になっているのが心地いい。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 全く何もせずに一日ダラダラしていることが多い。胃の調子が悪くなっている。
月 11 12
日 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 10 11 12
調 子 Ｄ Ｄ Ｃ Ｄ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｄ Ｄ Ｃ Ｄ Ｄ Ｃ Ｃ
頭 痛 頭 頭 頭 頭
外 出 ○ ○ ◎ ○ ◎ ○ ◎ ◎ ○
運 動
読書等
頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン ◎ ○ △ バドミントン・ジム・登山
質問・相談
☆このまま様子をみようと思っているが、少しでも活動的になるため薬を増やした方がいいか？
☆胃の調子が悪いのでガスターとＳＭ散を飲んでいるが、ドグマチールの方がいいか？
☆血液検査結果
☆ロキソニン・ガスター・ＳＭ散・ドグマチール？
主治医から
☆血液検査の結果は、やはり糖尿病が気になります。食事の仕方に気を付けてください。
☆胃薬はガスモチンに変えましょう。
☆寒い時期ですが、運動を心掛けましょう。
☆気分の落ち込みには、即効性を期待してドグマチールとロフラゼプ酸エチルを追加しましょう。
2013年11月15日 受診
朝食後
昼食後
夕食後 パキシル20mg×２
就寝前
１日量 抗うつ剤パキシル40mg
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 10/21・26・28・11/5・14の5回 （10/18〜11/14の約4週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り・筋肉がつる ◇副作用？ 筋肉のつりピクつき・発汗
◇精神状態 意欲・関心・興味低調 面倒感強 倦怠感
◇体重 77kg ほぼ横ばい ◇食欲 普通（昼食抜き） 間食；コーヒー
◇運動 バドミントン・スポーツジム（行く気になれない）
◇睡眠 夕食後直ぐにソファーに横になり、しばらくしたら眠っている。１〜３時間ぐらい眠り、
起き上がって寝床に入る。４〜５時頃の目覚めで朝食を摂り、その後ソファーで眠ることもある。
日中は、数回１時間ほど眠っている。
◇日中 殆ど外出できていない。何もやる気がせず、横になっているのが心地いい。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 全く何もせずに一日ダラダラしていることが多い。
月 10 11
日 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 10 11 12 13 14
調 子 Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ
頭 痛 頭 頭 頭 頭 頭
外 出 ○ ◎ ◎ ○ ◎ ◎ ○ ◎ ○ ○ ◎
運 動 登
読書等
頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン ◎ ○ △ バドミントン・ジム・登山
質問・相談
☆このまま様子をみようと思う。
☆レルパックス・SM散
主治医から
☆このまま様子をみて、自然の回復を期待しましょう。
2013年10月18日 受診
朝食後
昼食後
夕食後 パキシル20mg×２
就寝前
１日量 抗うつ剤パキシル40mg
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 9/24・30・10/2・8の4回 （9/20〜10/17の約4週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り・筋肉がつる ◇副作用？ 筋肉のつりピクつき・発汗
◇精神状態 意欲・関心・興味低調 面倒感強 倦怠感
◇体重 76kg 減 ◇食欲 普通（昼食抜き） 間食；コーヒー
◇運動 バドミントン・スポーツジム（行けない）
◇睡眠 夕食後直ぐにソファーに横になり、しばらくしたら眠っている。だいたい3時間ぐらい眠り、
起き上がって寝床に入る。3〜4時頃の目覚めで起床。
日中は、数回１時間ほど眠っている。
◇日中 殆ど外出できていない。何もやる気がせず、横になっているのが心地いい。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 全く何もせずに一日ダラダラしていることが多い。
月 ９ 10
日 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 10 11 12 13 14 15 16 17
調 子 Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ
頭 痛 頭 頭 頭 頭
外 出 ○ ◎ ○ ◎ ○ ○ ◎ ◎
運 動 ジ
読 書
ゲーム
頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン・ ◎ ○ △ バドミントン・ジム・登山
質問・相談
☆眠れるうちはしっかり眠って休養しようと思う。
主治医から
☆気分の落ち込みはないですか？ なければこのまま様子をみましょう。
2013年９月20日 受診
朝食後
昼食後
夕食後 パキシル20mg×２
就寝前 レスリン50mg（9/1〜中止）
１日量 抗うつ剤パキシル40mg・ 眠剤レスリン50mg（9/1〜中止）
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 8/23・27・28・29・9/3・19の6回 （8/23〜9/19の約4週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り・筋肉がつる ◇副作用？ 筋肉のつりピクつき・発汗
◇精神状態 意欲・関心・興味低調 面倒感強 倦怠感
◇体重 78kg 減 ◇食欲 普通（昼食抜き） 間食；コーヒー
◇運動 バドミントン・スポーツジム（行くことが面倒に思えてきたができるだけ行くようにしている）
◇睡眠 夜中や朝の気分が良くないので、レスリンを9/1から中止した。
9/6頃から、急によく眠れるようになった。
午前中に１回、午後２回ほど１時間ほど眠っている。夕食後もソファーで眠り、０時前後に一度
起き上がるが、しばらくして寝床に入り、５時頃の起床が続いている。
◇日中 期間の後半は、外出しない日が多くなってきた。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 たくさん眠れるようにはなったが、スッキリ感はなく、意欲も湧かない。
月 ８ ９
日 23 24 25 26 27 28 29 30 31 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
調 子 Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｄ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ
頭 痛 頭 頭 頭 頭 頭 頭
外 出 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ◎ ◎ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ◎
運 動 バ ジ ジ ジ
読 書 △
ゲーム
頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン・ ◎ ○ △ バドミントン・ジム・登山
質問・相談
☆眠りすぎているほど眠れているが、しばらくこのまま様子をみようと思う。
主治医から
☆季節の変わり目での変調でしょう。様子をみてください。
2013年８月23日 受診
朝食後 エビリファイ2mg（8/16から3mg）・トフィス50mg（8/13から中止）
昼食後 トフィス50mg（8/13から中止）
夕食後 パキシル20mg×２・トフィス50mg（8/13から中止）
就寝前 レスリン25mg×2（8/15から）
１日量 パキシル40mg・ エビリファイ2mg（8/16から3mg）・トフィス150mg（8/13から中止）
眠剤レスリン50mg
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 8/9・16の2回 （8/9〜8/22の約2週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り・筋肉がつる・不眠 ◇副作用？ 筋肉のつりピクつき・発汗
◇精神状態 意欲・関心・興味低調 面倒感強 倦怠感
◇体重 82kg やや減 ◇食欲 大 間食；コーヒー・菓子
◇運動 スポーツジム（行くことが面倒に思えてきたができるだけ行くようにしている）
◇睡眠 レスリンを毎日飲むようにしてから、夜中の目覚めが少し減り、4〜5時頃の起床になってきた。
日中の眠気の原因がトフィスのような気がしてきたので、8/13から中止した。
日中眠ることが少なくなった。一日トータル４〜５時間程度か？
◇日中 ほぼ毎日外出できている。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 体調的には落ち着いてきたが、意欲は湧かない。
月 ７ ８
日 ９ 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
調 子 Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ
頭 痛 頭 頭
外 出 ◎ ○ ◎ ◎ ○ ◎ ◎ ○ ○
散 歩 △
ジ ム ○ ○ ○
登 山
読 書 ○ ○
ゲーム
頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン・ ◎ ○ △
質問・相談
☆エビリファイの効果が感じられなかったので8/16から３mgにしたが、やっぱり効果は感じられないので、
中止したい。
☆意欲は湧かないが、パキシルとレスリンでしばらく様子をみたい。
主治医から
☆全体的には落ち着いているようなので、薬を減らして様子をみましょう。
2013年８月９日 受診
朝食後 エビリファイ3mg×２中止8/1・グランダキシン50mg
昼食後 グランダキシン50mg
夕食後 パキシル20mg×２・グランダキシン50mg
１日量 抗うつ剤パキシル40mg・ エビリファイ中止8/1・グランダキシン150mg
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・眠剤レスリン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 7/27・29・31・8/6の4回 （7/26〜8/8の約2週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り・筋肉がつる・不眠
◇精神状態 意欲・関心・興味低調 面倒感強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉のつりピクつき・汗をよくかく
◇体重 84kg 増 ◇食欲 大 間食；コーヒー・菓子
◇運動 スポーツジム・軽登山（行くことが面倒に思えてきたができるだけ行くようにしている）
◇睡眠 夜は１時頃の就寝で３時頃に起床が続いている。
日中３０分程度だが何度か眠っている。一日トータル４〜５時間程度か？
◇日中 ほぼ毎日外出できている。眠気が強いことが多い。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 不調・頭痛が続いたので、８/１からエビリファイを中止した。
その後体調的には落ち着いたが、意欲は湧かない。
月 ７ ８
日 26 27 28 29 30 31 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８
調 子 Ｃ Ｃ Ｅ Ｄ Ｄ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ
頭 痛 頭 頭 頭 頭
外 出 ○ ◎ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ◎ ◎ ○
散 歩
ジ ム ○ ○
登 山 ○
読 書 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
ゲーム ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン
質問・相談
☆エビリファイを3mgで再開しようと思う。
主治医から
☆躁転傾向が心配なので、エビリファイは内服液を３分の２飲んで、2mlにしておきましょう。
2013年７月26日 受診
朝食後 エビリファイ3mg→12mg→3ml→3mg（7/17〜）・グランダキシン50mg
昼食後 グランダキシン50mg
夕食後 パキシル20mg×２・グランダキシン50mg
就寝前 フルニトラゼパム1mg（7/1〜中止）
１日量 パキシル40mg・ エビリファイ3mg→12mg→3ml→3mg（7/17〜）・グランダキシン150mg
フルニトラゼパム1mg（7/1〜中止）
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 7/2・5・8・12の4回 （6/28〜7/26の約4週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り（軽減）・筋肉がつる・不眠
◇精神状態 意欲・関心・興味低調 面倒感強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉のつりピクつき・汗をよくかく
◇体重 83kg 増 ◇食欲 大 間食；コーヒー・菓子
◇運動 バドミントン・スポーツジム・軽登山（行くことが面倒に思えてきたができるだけ行くようにしている）
◇睡眠 日中３０分程度だが何度か眠れるようになった。一日トータル５＝６時間程度か？
夜の眠りに変化はない。
◇日中 ほぼ毎日外出できている。
一時期に比べ「何もせずボォ〜とする」時間が増えてきた。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 気分的には落ち着いているが、意欲面ではまた低調になってきたように感じる。睡眠障害が酷い。
月 ６ ７
日 28 29 30 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
調子 Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｄ Ｄ Ｃ Ｃ Ｄ Ｄ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｄ Ｃ
頭痛 頭 頭 頭 不 頭
外出 ○ ○ ◎ ◎ ○ ◎ ◎ ○ ○ ○ ◎ ○ ◎ ○ ○
散歩 ○ ○
ジム ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
登山 ○ △ ○ ○ ○ ○ ○
頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン
質問・相談
☆エビリファイ増量後からの日中の眠気が治まらない。
☆エビリファイを錠剤3mgに戻したが、一時期のような「元気」にはなれない。
☆レスリンを時々飲むという飲み方をしてもいいか？
☆運動は以前よりしているのに、体重増加が気になる。食欲が増している。
主治医から
☆エビリファイはもう少し量を増やした方が安定するかも知れないので、6mgで様子をみてください。
☆レスリンは頓服敵に飲んでも問題ありません。
☆少し頑張って運動しましょう。
2013年７月８・12日 受診
朝食後 エビリファイ3mg→12mg→3ml・グランダキシン50mg
昼食後 グランダキシン50mg
夕食後 パキシル20mg×２・グランダキシン50mg
就寝前 フルニトラゼパム1mg（7/1〜中止）
１日量 パキシル40mg・ エビリファイ3mg→12mg→3ml・グランダキシン150mg
フルニトラゼパム1mg（7/1〜中止）
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 7/2・5・8・12の4回 （6/28〜7/7の約1週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り（軽減）・筋肉がつる・不眠
◇精神状態 意欲・関心・興味やや高揚 面倒感強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉のつりピクつき・汗をよくかく
◇体重 82kg ◇食欲 大 間食；コーヒー・菓子
◇運動 バドミントン・スポーツジム・軽登山
◇睡眠 昼夜とも眠れない。一日トータル3時間程度。
睡眠不足の割には元気。
◇日中 ほぼ毎日外出できている。
小さな事だが「何かしている」事が増え「何もせずボォ〜とする」時間が減っている。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 気分・精神面ではそれなりに調子いいが、睡眠障害が酷い。
月 ６ ７
日 28 29 30 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
調子 Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｄ Ｄ Ｃ Ｃ Ｄ Ｄ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ
頭痛 頭 頭 頭 不 頭
外出 ○ ○ ◎ ◎ ○ ◎ ◎ ○ ○ ○ ◎ ○ ◎
散歩 ○ ○
ジム ○ △ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
登山 ○ △ ○ ○ ○ ○ ○
頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン
質問・相談
☆睡眠不足の割には元気すぎる。薬を見直した方がいいか？7/8
☆エビリファイ増量後、よく眠れるようになったが、日中も眠気が抜けず何もできない。7/12
主治医から 7/8
☆エビリファイは、少量でうつ状態に効き、量を多くすると躁状態に効くので、量を増やして様子をみましょう。☆エビリファイを元の量に戻しましょう。内服液で様子をみて下さい。7/12
2013年６月28日 受診
朝食後 エビリファイ3mg・グランダキシン50mg
昼食後 グランダキシン50mg
夕食後 パキシル20mg×２・グランダキシン50mg・リフレックス15mg半錠(6/21〜中止）
就寝前
１日量 パキシル40mg・グランダキシン150mg・ エビリファイ3mg
リフレックス15mg半錠（〜6/17） レスリンmg（6/18〜）6/21〜眠剤系中止
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 6/11・12・22の3回 （6/7〜6/27の約3週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り（軽減）・全身の筋肉がつる・発疹・不眠
◇精神状態 意欲・関心・興味やや高揚 面倒感強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉のつりピクつき・汗をよくかく
◇体重 81kg ◇食欲 大 間食；コーヒー・菓子
◇運動 バドミントン・スポーツジム
◇睡眠 昼夜とも眠れない。続けて眠れる時間が以前より更に短くなっている。
日中の眠気が酷いので、6/21から眠剤系は中止した。
◇日中 ほぼ毎日外出できている。7月からスポーツジムを再開する。
小さな事だが「何かしている」事が増え「何もせずボォ〜とする」時間が減っている。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 気分・精神面ではそれなりに調子いいが、睡眠障害が酷い。
月 ６ ７
日 ７ ８ ９ 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 １ ２ ３ ４
調子 Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ
頭痛 頭 頭 頭
外出 ○ ○ ◎ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ◎ ○ ○ ○ ○ ○ ○
スー ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
散歩 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
運動 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
洗髪 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
スーパー・頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン・運動ストレッチなど
質問・相談
☆新しい睡眠導入剤を試すのはどうだろうか？
☆食事の炭水化物制限を止めた。運動できだしたので、それで様子をみようと思う。
主治医から
☆睡眠導入剤フルニトラゼパムで試してみてください。
☆今日の血糖値は112g/dlで、大丈夫でしょう。
2013年６月７日 受診
朝食後 エビリファイ3mg・グランダキシン50mg
昼食後 グランダキシン50mg
夕食後 パキシル20mg×２・グランダキシン50mg・ リフレックス15mg半錠 6/1中止
就寝前
１日量 パキシル40mg・グランダキシン150mg・リフレックス15mg半錠6/1中止
エビリファイ3mg
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 5/31の1回 （5/24〜6/6の約2週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り（酷い）・全身の筋肉がつる・発疹・不眠
◇精神状態 意欲・関心・興味無し 面倒感強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉のつりピクつき・汗をよくかく
◇体重 81kg 増 ◇食欲 大 間食；コーヒー・菓子 [炭水化物制限]
◇運動 ストレッチ・腕立て伏せ・腹筋
◇睡眠 昼夜とも眠れない。続けて眠れる時間が以前より更に短くなった。
それなりのに、日中眠気がある。副作用？
◇日中 外出が増えてきた。散歩にも行きだした。ストレッチ運動などを始めた。
小さな事だが「何かしている」事が増え「何もせずボォ〜とする」時間が減っている。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)・睡眠(横になる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 翌朝の眠気が酷いので、リフレックスを中止した。エビリファイ・グランダキシンの
作用・副作用との相性がよくないように感じた。
薬の追加による効果・副作用があれこれ出てきているようだ。
精神的にはいい傾向のようだが、睡眠・筋肉の状態がよくない。 頭痛が極端に減った。
月 ５ ６
日 24 25 26 27 28 29 30 31 １ ２ ３ ４ ５ ６
調子 Ｃ Ｃ Ｃ Ｄ Ｃ Ｄ Ｃ Ｃ Ｂ Ｄ Ｃ Ｃ Ｃ Ｃ
頭痛 頭
外出 ○ ◎ ◎ ◎ ○ ○ ○ ◎
スー ○ ○ ○ ○
散歩 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○
運動 ○ ○ ○ ○
洗髪 ○ ○ ○ ○ ○ ○
スーパー・頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン・運動ストレッチなど
質問・相談
☆不眠・眠気はエビリファイかグランダキシンの副作用か？
☆ストレッチ運動を始めているが、腕・足・体のあちらこちらがつる。エルカルチン錠？
主治医から
☆躁転は十分に気を付けておいてください。
☆リフレックス・グランダキシンは様子をみながら飲んでも大丈夫です。
2013年５月24日 受診
朝食後 ガスター20mg（〜5/18）
昼食後
夕食後 パキシル20mg+パキシルCR錠25mg・ガスター20mg（〜5/18）
就寝前 リフレックス15mg半錠（5/16〜）
１日量 抗うつ剤 パキシル20mg・パキシルCR錠25mg・ リフレックス15mg半錠（5/16〜）
胃薬ガスター20mg（〜5/18）
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 5/11・12・13・14・15・16・21の7回 （5/10〜5/23の約2週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り（酷い）・頭重感
◇精神状態 意欲・関心・興味無し 面倒感強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉のつりピクつき・汗をよくかく
◇体重 79kg 横ばい ◇食欲 大 間食；コーヒー・菓子 [炭水化物制限]
◇運動 （なし)
◇睡眠 夜中の目覚めで殆ど毎日菓子を食べる。起床は５〜６時頃の目覚めで朝食を摂る｡
朝食後、ソファーで１時間ほど眠ることが多い。午前中眠気が残ることが多い。
◇日中 外出はスーパーへ行くなど短時間がほとんどで、
特に何かをするということなくパソコンに向かっているかソファーに横になっている。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)・睡眠(横になる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 気分的には落ち着いているが、体調不良が続いている。
首の凝りが酷いように感じていて、毎日頭重感があり、頭痛も多い。
食欲が増してきたようだ。
５ 外出・スーパー・サ散歩・ 頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン
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頭 頭 頭 頭 頭 頭 頭
質問・相談
☆中途覚醒・早朝覚醒に変わりなく、日中眠気があったりするのでリフレックスを半錠にしたが、
少し長く続けて眠れるようになり、眠りの質はよくなっているように思う。
☆筋肉のこわばり感？、特に首の凝りが酷く、後頭部にかけて痛みが続いている。
リフレックス多用の副作用のような気がしてきたので、少し気をつけている。
☆エビリファイ（意欲）とグランダキシン（自律神経）の追加？
☆パキシルCR錠併用は特に変化をないようだ。
主治医から
☆リフレックスは続けてみましょう。
☆エビリファイは不安や焦りなどが出ることがあるので気を付けながら服薬してください。
☆グランダキシンは、頭痛などにも効果があると思うので試してみましょう。
☆パキシルは通常錠に戻しましょう。
2013年５月10日 受診
朝食後 ガスター20mg
昼食後
夕食後 パキシル20mg+パキシルCR錠25mg・リフレックス15mg・ガスター20mg
就寝前
１日量 抗うつ剤 パキシル20mg・パキシルCR錠25mg・ リフレックス15mg
胃薬ガスター20mg
頓服薬；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・胃薬ガスター・ドグマチール・消化薬SM散
◇頭痛 4/8・18・19・21・22・29・5/6・7・8・9の10回 （４/6〜5/9の約5週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 首の凝り 胃の不調？
◇精神状態 意欲・関心・興味無し 面倒感やや強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉のつりピクつき（酷くはないが時折起こる）
◇体重 79kg 横ばい ◇食欲 普通 間食；コーヒー・菓子 [炭水化物制限]
◇運動 （なし)
◇睡眠 寝付きは悪くないが夜中の目覚めで殆ど毎日菓子を食べる。
４時頃の目覚めの後眠れないことが多くなったが、起床は５時頃まで我慢している。
朝食後、ソファーで１時間ほど眠ることが多い。
午前中は殆どパソコンに向かっている。
◇日中 外出は少し増えているが、スーパーへ行くなど短時間がほとんどで、
相変わらず特に何かをするということなく家で過ごしている。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)・睡眠(横になる)
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 気分的には落ち着いているが、体調不良が続いている。
頭痛・胃の不快感・しんどい感・首の凝りが強い。
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外出・スーパー・サ散歩・ 頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン
質問・相談
☆パキシルの通常の錠剤とCR錠の併用？
☆エビリファイ（意欲）とリフレックス（眠り）の追加？
☆エルカルチン錠 筋肉の凝り・ピクつき 高脂血症 うつ？
☆痛みはないが胃の不快感が続いているので、ガスーターかドグマチールを常用しようと思うが？
食後に頭痛が起こることが増えてきた。 胃の不快感と頭痛がロキソニンで治まるように思う。
☆血液検査の結果
主治医から
☆パキシルの通常の錠剤とCR錠の併用を試してみましょう。
☆薬を数種類増やすとどれが効果があったのか分からないので、
追加はリフレックスとがスターにしましょう。
☆エルカルチン錠は、アンモニア欠乏症でないと処方できません。次回の検査で調べましょう。
☆血液検査でコレステロール・中性脂肪・糖尿病の数値が上がっていますが、
来月まで食事・運動に気を付けるようにして様子をみましょう。
2013年４月５日 受診
朝食後
昼食後
夕食後 パキシル20mg×２
就寝前
１日量 抗うつ剤 パキシル40mg
頓服薬；片頭痛薬レルパックス・痛み止めロキソニン・胃薬ガスター・消化薬SM散
◇頭痛 3/10・12・22・31の4回 （3/8〜4/4の約４週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 軽減
◇精神状態 意欲・関心・興味無し 面倒感やや強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉がつる（酷くはないが時折起こる）
◇体重 79kg 横ばい ◇食欲 普通 間食；コーヒー・菓子 [炭水化物制限]
◇運動 スポーツジム退会 バドミントン（なし)
◇睡眠 短時間の眠りでも、目覚め時には心地良さを感じる。
寝付きは悪くないが夜中の目覚めで菓子を食べる回数が少し増えている。
４時頃の目覚めの後眠れないことが多くなったが、時折朝食後にソファーで１時間ほど
眠っている。
午前中は殆どパソコンに向かっているが、居眠ることが多い。
◇日中 外出は少し増えているが、スーパーへ行くなど短時間がほとんどで、
相変わらず特に何かをするということなく家で過ごしている。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴・睡眠（横になること）
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物
◇調子 悶々とネガティブに考えることが殆ど無くなった。
最近は「やる気」がないのではなく、何かをやり始めてしばらくは楽しんでいても
「集中力・根気」がなく、「直ぐに疲れる」などの理由で継続できないような気がし
てきた。
相変わらず楽しみのための外出は少ないが、家で過ごすことが「楽チン」という気に
もなってきた。
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外出・サ散歩・ 頭痛レルパックス ・ 頭痛ロキソニン ・ 不調ロキソニン
質問・相談
☆少し「眠り」が悪くなっているような気がするが、パキシルをCR錠に戻す方が良いか？
主治医から
☆精神的な落ち着きを重視して、パキシルはこのままでいきましょう。
☆夜中の眠りを落ち着かせるのに、パキシルを朝飲むようにするのもひとつの方法です。
試してみて下さい。
2013年３月８日 受診
朝食後
昼食後
夕食後 パキシル20mg×２
就寝前
１日量 抗うつ剤 パキシル40mg
頓服薬；片頭痛薬レルパックス・痛み止めロキソニン・胃薬ガスター・消化薬SM散
◇頭痛 2/18の1回 （2/8〜3/7の約４週間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 軽減
◇精神状態 意欲・関心・興味無し 面倒感やや強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉がつる（酷くはないが時折起こる）
◇体重 79kg 増 ◇食欲 普通 間食；コーヒー・菓子 [炭水化物制限]
◇運動 スポーツジム （なし) バドミントン（なし)
◇睡眠 短時間の眠りでも、目覚め時には心地良さを感じる。
寝付きは悪くなく夜中に数回目覚めるが菓子を食べるのが殆ど無くなっている。
ここしばらくは４時頃の目覚めの後眠れないことが多くなった。
午前中は殆どパソコンに向かっているが、居眠ることが多い。
◇日中 外出は少し増えているが、スーパーへ行くなど短時間がほとんどで、
相変わらず特に何かをするということなく家で過ごしている。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴・睡眠（横になること）
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間（少々無理しているような気がしてきた）
◇調子 あれこれネガティブに考えるのが減ってきたが、「やる気」は起こらない。
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頭痛レルパックス・ 頭痛ロキソニン ・ 外出
質問・相談
☆精神的には少し落ち着いてきているようだが、「意欲の向上」を図りたい。
主治医から
☆パキシルを元の錠剤に戻してみましょう。
☆デイケアに参加してみてはどうでしょうか？
少し縛りをかけてやってみた方がいいかも知れません。考えておいて下さい。
2013年２月８日 受診
朝食後
昼食後
夕食後 パキシルCR25mg×２
就寝前
１日量 抗うつ剤 パキシルCR50mg
頓服薬；片頭痛薬レルパックス・痛み止めロキソニン・胃薬ガスター・消化薬SM散
◇頭痛 1/12・30・2/4の３回 （1/11〜2/7の約４週間）
上記以外にも何度か痛みを感じたことはあったが、薬を飲まずにやり過ごせた。
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 軽減
◇精神状態 意欲・関心・興味無し 面倒感やや強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉がつる（酷くはないが時折起こる）
◇体重 78kg 横ばい ◇食欲 普通 間食；コーヒー・菓子 [炭水化物制限]
◇運動 スポーツジム （なし) バドミントン（なし)
◇睡眠 短時間の眠りでも、目覚め時には心地良さを感じる。
寝付きは悪くなく夜中に数回目覚めるが菓子を食べるのが減っている。
後半の2〜3時間は目覚めることな眠れる日が多くなった。
５時頃の目覚めの後眠れないことが多くなった。６時頃起床。
午前中に眠ることはほとんどなくなり、昼食後・夕食後に数時間眠っている。
◇日中 外出は少なく、相変わらず特に何かをするということなく家で過ごしている。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴・睡眠
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間（少々無理しているような気がしてきた）
◇調子 身体的には殆ど問題ないが、精神的には沈みがちだ。
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頭痛レルパックス・ 頭痛ロキソニン ・ 外出
質問・相談
☆頭痛の回数は減り体調は良くなってきたので、精神面に気が向くようになり、
なかなか進展しないことで悶々としているのが多くなっているように思う。
主治医から
☆暖かくなったら調子が上向くかも知れません。このまま様子をみましょう。
2013年１月11日 受診
朝食後
昼食後
夕食後 パキシルCR25mg
就寝前
１日量 抗うつ剤 パキシルCR25mg
頓服薬；片頭痛薬レルパックス・痛み止めロキソニン・胃薬ガスター・消化薬SM散
◇頭痛 12/20・21・25・26・30・1/2・3・6の8回 （12/14〜1/10の約１ヶ月間）
◇体調不良 しんどい感・倦怠感 軽減
◇精神状態 意欲・関心・興味無し 面倒感やや強 倦怠感
◇副作用？ 立ちくらみ・筋肉がつる（酷くはないが時折起こる）
◇体重 78kg 横ばい ◇食欲 普通 間食；コーヒー・菓子 [炭水化物制限]
◇運動 スポーツジム 12/21（1回） バドミントン（なし)
◇睡眠 短時間の眠りでも、目覚め時には心地良さを感じる。
寝付きは悪くなく夜中に数回目覚めるが菓子を食べるのが減っている。
後半の2〜3時間は目覚めることな眠れる日が多くなった。
6〜7時頃の目覚めで起床。
午前中に眠ることはほとんどなくなり、昼食後・夕食後に1時間前後眠っている。
◇日中 外出は少なく、相変わらず特に何かをするということなく家で過ごしている。
◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴・睡眠（目覚め時）
◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間
◇調子 調子が崩れることが減っている。
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頭痛レルパックス・ 頭痛ロキソニン ・ 外出
質問・相談
☆頭痛の回数も多く、意欲・関心・興味なく、眠りもまだ普通とは言えないが、
大きく調子が崩れることがないので、当分このまま様子をみようと思う。
主治医から
☆大きく調子が崩れていないなら、このままで様子をみましょう。
