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2018年10月26日　　受診　　　予定

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg

夕食後　パキセチン20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤；パキセチン20mg      糖尿病；デベルザ20mg・ グラクティブ50mg　

頓服薬他；ドグマチール・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・片頭痛レルパックス・胃薬ガスター

サプリメント；葉酸・アリナミン・Ｌ-トリプトファンなど

◇頭痛　　の回（9/28〜10/25の4週間）　　　◇低血糖　　なし（9/28〜10/25の4週間）

◇血圧　朝夕ともに、上120前後、下80台がつづいている。これまでより少し下がってきている。

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　口内不快　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　73kg　

◇食事　体重を減らすように食べる量が多くならないように気をつけている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　たまにビデオ

◇日中　特に何もすることなく、パソコンに向かっている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後21時前が多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一・二度起き上がって物を食べたりする。その後２〜３時間目覚めなく眠れることが多くなってきた。起床は３時ごろと少し早くなっている。１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりしてから朝食、その後も１時間ほどひと眠りすることが多くなっている。日中は１〜２回横になって少し眠る。一日８時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が６時間ぐらいだと思う。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　一週間ほど前まで不調が続き、ロキソニン・ドグマチールなどトンぷ的に飲むことが多かった。ここ数日は気分的にはそれなりに落ち着いている感じになった。相変わらずしんどさは常にあり、興味・関心が低調で意欲がわかず、集中力がない。

質問・相談・・・

主治医から・・・

2018年９月28日　　受診

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg

夕食後　パキセチン20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤；パキセチン20mg      糖尿病；デベルザ20mg・ グラクティブ50mg　

頓服薬他；ドグマチール・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・片頭痛レルパックス・胃薬ガスター

サプリメント；葉酸・アリナミン・Ｌ-トリプトファンなど

◇頭痛　　9/6・19の2回（8/31〜9/27の4週間）　　　◇低血糖　　なし（8/31〜9/27の4週間）

◇血圧　朝夕ともに、上120前後、下80台がつづいている。これまでより少し下がってきている。

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　口内不快　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　73kg　

◇食事　体重を減らすように食べる量が多くならないように気をつけている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　たまにビデオ

◇日中　特に何もすることなく、パソコンに向かっている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後21時前が多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一・二度起き上がって物を食べたりする。その後２〜３時間目覚めなく眠れることが多くなってきた。起床は３時ごろと少し早くなっている。１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりしてから朝食、その後も１時間ほどひと眠りすることが多くなっている。日中は１〜２回横になって少し眠る。一日８時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が６時間ぐらいだと思う。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　一週間ほど前まで不調が続き、ロキソニン・ドグマチールなどトンぷ的に飲むことが多かった。ここ数日は気分的にはそれなりに落ち着いている感じになった。相変わらずしんどさは常にあり、興味・関心が低調で意欲がわかず、集中力がない。

質問・相談・・・SM散はいらない。ドグマチールを出してほしい。

主治医から・・・特になし。

2018年８月３1日　　受診

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg

夕食後　パキセチン20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤；パキセチン20mg      糖尿病；デベルザ20mg・ グラクティブ50mg　

頓服薬他；ドグマチール・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・片頭痛レルパックス・胃薬ガスター

サプリメント；葉酸・アリナミン・Ｌ-トリプトファンなど

◇頭痛　　8/18の1回（8/3〜30の4週間）　　　◇低血糖　　なし（8/3〜30の4週間）

◇血圧　朝夕ともに、上120前後、下80台後半がつづいている。時折、下が90を越えることがある。

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　口内不快　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　73kg　

◇食事　体重を減らすように食べる量が多くならないように気をつけている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　たまにビデオ

◇日中　特に何もすることなく、パソコンに向かっている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後21時ごろが多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一・二度起き上がって物を食べたりする。その後２〜３時間目覚めなく眠れることが多くなってきた。起床は４時ごろが多い。１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりする。日中は１〜２回横になって少し眠る。一日８時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が６時間ぐらいだと思う。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　気分的にはそれなりに落ち着いている感じが続いている。相変わらずしんどさは常にあり、興味・関心が低調で意欲がわかず、集中力がない。

質問・相談・・・特になし。

主治医から・・・特になし。

2018年８月３日　　受診

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg

夕食後　パキセチン20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤；パキセチン20mg      糖尿病；デベルザ20mg・ グラクティブ50mg　

頓服薬他；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・胃薬ガスター

サプリメント；葉酸・アリナミン・Ｌ-トリプトファンなど

◇頭痛　　7/6・7・8・14の4回（7/6〜8/2の4週間）　　　◇低血糖　　なし7/6〜8/2の4週間）

◇血圧　朝夕ともに、上120前後、下80台後半がつづいている。時折、夕方の下が90を越えることがある。

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　口内不快　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　73kg　

◇食事　体重を減らすように食べる量が多くならないように気をつけている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　たまにビデオ

◇日中　特に何もすることなく、パソコンに向かっている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後21時ごろが多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一・二度起き上がって物を食べたりする。その後２〜３時間目覚めなく眠れることが多くなってきた。起床は４時ごろが多い。１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりする。日中は１〜２回横になって少し眠る。一日８時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が６時間ぐらいだと思う。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　気分的にはそれなりに落ち着いている感じが続いている。相変わらずしんどさは常にあり、興味・関心が低調で意欲がわかず、集中力がない。

質問・相談・・・特になし。

主治医から・・・特になし。

2018年７月６日　　受診

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg

夕食後　パキセチン20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤；パキセチン20mg      糖尿病；デベルザ20mg・ グラクティブ50mg　

頓服薬他；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・胃薬ガスター

サプリメント；葉酸・カルシウム・ビタミンなど

◇頭痛　　6/22・23・24・27・7/1・2・3・4・5の９回（6/8〜7/5の4週間）　　　◇低血糖　　なし（6/8〜7/5の4週間）

◇血圧　朝夕ともに、上120前後、下80台後半がつづいている。時折、夕方の下が90を越えることがある。

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　口内不快　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　74kg　

◇食事　体重を減らすように食べる量が多くならないように気をつけている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　たまにビデオ

◇日中　殆どパソコンでビデオを観ている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後21時ごろが多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一・二度起き上がって物を食べたりする。その後２〜３時間目覚めなく眠れることが多くなってきた。起床は４時ごろが多い。１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりする。日中は１〜２回横になって少し眠る。一日８時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が６時間ぐらいだと思う。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　６月中頃から、心身ともに調子が悪い。

質問・相談・・・調子が悪いのが続いている。

主治医から・・・このまま様子をみましょう。

2018年６月８日　　受診

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg

夕食後　パキセチン20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤；パキセチン20mg      糖尿病；デベルザ20mg・ グラクティブ50mg　

頓服薬他；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・胃薬ガスター

サプリメント；葉酸・カルシウム・ビタミンDなど・トリプトファン

◇頭痛　　6/7の１回（4/6〜5/10の5週間）　　　◇低血糖　　なし（4/6〜5/10の5週間）

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　口内不快　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　74kg　

◇食事　体重を減らすように食べる量が多くならないように気をつけている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　ビデオ

◇日中　殆どパソコンでビデオを観ている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後21時ごろが多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一・二度起き上がって物を食べたりする。その後２〜３時間目覚めなく眠れることが多くなってきた。起床は４時ごろが多い。１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりする。日中は１〜２回横になって少し眠る。一日８時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が６時間ぐらいだと思う。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　気分的にはそれなりに落ち着いている感じが続いている。相変わらずしんどさは常にあり、興味・関心が低調で意欲がわかず、集中力がない。

質問・相談・・・特になし

主治医から・・・特になし

2018年５月11日　　受診

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg・テラムロ配合錠50mg（5/2〜中止）

夕食後　パキセチン20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤；パキセチン20mg      糖尿病；デベルザ20mg・ グラクティブ50mg     高血圧；テラムロ配合錠50mg　

頓服薬他；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・胃薬ガスター

サプリメント；葉酸・カルシウム・ビタミンDなど・トリプトファン

◇頭痛　　なし（4/6〜5/10の5週間）　　　◇低血糖　　なし（4/6〜5/10の5週間）

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　口内不快　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　74kg　やや減

◇食事　体重を減らすように食べる量が多くならないように気をつけている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　ビデオ

◇日中　殆どパソコンでビデオを観ている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後21時〜22時ごろが多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一度起き上がって物を食べたりする。その後２〜３時間目覚めなく眠れることが多くなってきた。気性は４時ごろが多い。１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりする。日中は１〜２回横になって少し眠る。一日７時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が６時間ぐらいだと思う。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　気分的にはそれなりに落ち着いている感じが続いている。相変わらずしんどさは常にあり、興味・関心が低調で意欲がわかず、集中力がない。

質問・相談・・・特になし

主治医から・・・このまま様子を見ましょう。

2018年４月６日　　受診

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg・テラムロ配合錠50mg

夕食後　パキセチン20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤；パキセチン20mg      糖尿病；デベルザ20mg・ グラクティブ50mg     高血圧；テラムロ配合錠50mg　

頓服薬他；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・胃薬ガスター

サプリメント；葉酸・カルシウム・ビタミンDなど

◇頭痛　3/28・29　（2/9〜3/8の4週間）　　　◇低血糖　なし　（2/9〜3/8の4週間）

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　口内不快　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　75kg　増

◇食事　体重を減らすように食べる量が多くならないように気をつけているが、ここしばらくは間食が多くなっている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　ビデオ

◇日中　殆どパソコンでビデオを観ている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後21時〜22時ごろが多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一度起き上がって物を食べたりする。その後２〜３時間目覚めなく眠れることが多くなってきた。１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりする。日中は１〜２回横になって少し眠る。一日７時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が６〜７時間ぐらいと少し減っている。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　気分的にはそれなりに落ち着いている感じが続いている。相変わらずしんどさは常にあり、興味・関心が低調で意欲がわかず、集中力がない。

質問・相談・・・相変わらず、しんどさが抜けない。

主治医から・・・このまま様子を見ましょう。

2018年３月９日　　受診

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg・テラムロ配合錠50mg

夕食後　パキセチン20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤；パキセチン20mg      糖尿病；デベルザ20mg・ グラクティブ50mg     高血圧；テラムロ配合錠50mg　

頓服薬他；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・胃薬ガスター

サプリメント；葉酸・カルシウム・ビタミンDなど

◇頭痛　なし　（2/9〜3/8の4週間）　　　◇低血糖　なし　（2/9〜3/8の4週間）

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　なし　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　73kg　やや増

◇食事　体重を減らすように、食べる量が多くならないように気をつけている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　ビデオ

◇日中　殆どパソコンでビデオを観ている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後21時〜22時ごろが多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一度起き上がって物を食べたりする。その後２〜３時間目覚めなく眠れることが多くなってきた。１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりする。日中は１〜２回横になって少し眠る。一日８時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が６〜７時間ぐらいと少し減っている。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　気分的にはそれなりに落ち着いている感じが続いている。相変わらずしんどさは常にあり、興味・関心が低調で意欲がわかず、集中力がない。

質問・相談・・・現状維持を心がけようと思う。

主治医から・・・このまま様子を見ましょう。

2018年２月９日　　受診

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg・アムロジピン５mg

夕食後　パキセチン20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤；パキセチン20mg      糖尿病；デベルザ20mg・ グラクティブ50mg     高血圧；アムロジピン５mg　

頓服薬他；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・胃薬ガスター

サプリメント；葉酸・カルシウム・ビタミンDなど

◇頭痛　１/12の１回　（1/12〜2/8の4週間）　　　◇低血糖　1/17の１回　（1/12〜2/8の4週間）

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　なし　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　73kg　やや減

◇食事　体重を減らすように、食べる量が多くならないように気をつけている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　稀にビデオ映画

◇日中　殆どパソコンに向かって座っている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後20時〜21時ごろが多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一度起き上がって物を食べたりする。その後２〜３時間目覚めなく眠れることが多くなってきた。１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりする。日中は１〜２回横になって少し眠る。一日10時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が７〜８時間ぐらい。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　気分的にはそれなりに落ち着いている感じで、しんどさも少しマシになっている気がする。けど、相変わらず興味・関心が低調で意欲がわかず、集中力がない。

質問・相談・・・何とか意欲を高揚させたいが、それなりに落ち着いているので、このまま様子を見ようと思う。

主治医から・・・血圧がまだ安定しないようなので薬を変えましょう。うつに関しては、少し暖かくなるまでこのままで様子を見ましょう。

2018年１月12日　　受診

朝食後　デベルザ20mg・グラクティブ50mg

夕食後　パキシル20mg

食間　柴胡加竜骨牡蛎湯2.5g×3

１日量　抗うつ剤　パキシル20mg      糖尿病 　デベルザ20mg・ グラクティブ50mg

頓服薬他；片頭痛レルパックス・痛止ロキソニン・消化薬SM散・胃薬ムコスタ・胃薬ガスター

◇頭痛　12/17・22・１/８・９・10・11の６回　（12/15〜1/11の4週間）　　　◇低血糖　なし　（12/15〜1/11の4週間）

◇体調不良　しんどい感・倦怠感　　◇副作用？　なし　

◇精神状態　意欲・関心・興味低調　面倒感大　倦怠感　愉しめない　

◇食欲　普通　間食；コーヒー・菓子　　　◇体重　74kg　やや増　

◇食事　体重を減らすように、食べる量が多くならないように気をつけている。

◇運動　できていない　　　◇読書等　できていない

◇日中　殆どパソコンに向かって座っている。一日１〜２回横になる。

◇睡眠　就寝は夕食後20時〜21時ごろが多い。０時頃まではあまり眠れないことが多く、一度起き上がって物を食べたりする。４時前ごろから目覚めが頻繁になり５時頃の起床が多いが、１〜２時間ほどパソコンに向かっていた後ひと眠むりする。日中は１〜２回横になって少し眠るが、少し時間が長くなっている。一日10時間ぐらい横になっていて、トータル睡眠時間が７〜８時間ぐらい。

◇身体的に楽しめること…美味しい・入浴(湯に浸かる)

◇精神的に楽しめること…親しい友人と過ごす時間・買い物

◇調子　気分的にはそれなりに落ち着いている感じだが、意欲が湧かない。

質問・相談・・・高血圧。パキシル増量。

主治医から・・・高血圧がひと月以上続いているので、薬を追加しましょう。

　　　　　　　　漢方薬も飲んでいるので、パキシルは増量せずに様子を見ましょう。